一言:教科書がいかに上辺だけかを痛感する一冊。丁寧なまとめ。
●非侵襲的検査
新型出生前診断
2012年夏に発表される。
妊婦の血液の胎児のDNAを部分析
精度の高い診断ではあるが、あくまでもスクリーニング(振り分ける検査)
年齢によるが、ダウン症陰性は80~95% 陰性は99%
確定的診断(羊水・絨毛)を必ず行う必要がある
妊娠初期コンバインド 11週~13週
妊婦血液成分と胎児の首の後ろのむくみなどをみて検査
比較的制度が高め
母体血清マーカー検査 15週~
東尾理子さんが
妊婦血液を検査
ダウン症的中率は陰性の場合99%m、陽性の場合2%の的中率
●侵襲的検査
侵襲的であるため、前期破水、感染 出血 流産などが起こる可能性がある
妊娠前期のほうが、流産リスクは当然高いので、後期の検査の方が望ましい
羊水検査 15~16週
羊水を採取して染色体異常を調べる
日本の確定的な検査は99%これ
絨毛検査 10~14週
妊婦胎盤の一部絨毛組織を採取し、胎児の細胞を調べる
日本ではあまり行っていない。
「出生前診断」と一言で話してはいるが、体へのリスクの度合いや、診断の精度など、しっかりと知ったうえで用いるべきキーワードであると感じる。